Roli hraje zejména životní styl
Za třetinou případů, kdy se párům nedaří otěhotnět, stojí mužský faktor.1 Špatný spermiogram ale ještě nemusí znamenat konec nadějí – často stačí lehká změna životního stylu a trpělivost. Odborníci na téma upozorňují u příležitosti Národního dne neplodnosti, který připadá na 6. června.
Přibližně u 30 % případů neplodnosti je příčina na straně muže.2 Léčba bývá složitější než u žen, přesto však existují způsoby, jak šance na početí výrazně zvýšit. Zásadní roli hraje kvalita spermiogramu, který ukáže počet, pohyblivost a tvar spermií. Normy pro jeho hodnocení se přitom v čase mění. Dříve se za normální považovala koncentrace kolem 40 milionů spermií na mililitr, dnes je hranice nastavena na 15 milionů. Tento posun odráží dlouhodobý trend zhoršování kvality spermií v populaci. Tyto parametry může ovlivnit například životní styl, pohyb, strava nebo doplňky stravy. Podle odborníků je důležité nepanikařit. Jednorázově horší výsledek spermiogramu nemusí znamenat trvalou neplodnost. „Může se stát, že počet spermií a jejich pohyblivost na spermiogramu nějakou dobu nevypadá dobře, a za tři měsíce se hodnoty vrátí přirozeně do normálu,“ říká MUDr. Štěpán Machač, Ph.D., předseda Sekce asistované reprodukce České gynekologicko-porodnické společnosti ČLS JEP.
Správná interpretace výsledků a kvalitní diagnostika jsou podle něj klíčové. „Horší spermiogram často vede k předčasnému závěru, že je muž neplodný. To ale nemusí být pravda. Při správné diagnostice se nakonec mnoha párům podaří počít přirozenou cestou. V jiném případě přichází na řadu asistovaná reprodukce,“ vysvětluje MUDr. Machač.
Na kvalitu spermií má zásadní vliv životní styl. Mezi nejčastější rizikové faktory patří sedavé zaměstnání3, nedostatek pohybu, nevhodná strava4 nebo práce v prostředí s vysokými teplotami. Přehřívání organismu totiž zvyšuje teplotu varlat, což může negativně ovlivnit vývoj a pohyblivost spermií. Podle odborníků se do problematiky promítají i společenské změny. „Poměrně často při debatě s pacienty nabývám dojmu, že se sexuální aktivita přesunula z ložnic na internet nebo zmizela úplně, a to mi přijde poněkud smutné, ale pro tuto dobu bohužel velmi typické,“ říká MUDr. Viktor Vik, Ph.D., vedoucí uroandrologické ambulance, IVF Centrum Gennet, Praha. Spermie jsou také ovlivňovány věkem muže. Jednou z možností prevence je jejich zmrazení. „U zdravého a aktivního muže to obvykle není nutné, ale u profesí spojených s vysokou zátěží, například u řidičů kamionu nebo zaměstnanců provozů, kde se pracuje ve vysokých teplotách, může být preventivní zamrazení spermií rozumným krokem,“ uzavírá MUDr. Machač.
Zdroj: Národního den neplodnosti
